Омич мог потерять всю кровь за несколько минут и погибнуть из-за страшной патологии, однако сосудистые хирурги областной больницы его спасли
Пациент из района получил травму в области шеи, но несколько месяцев не обращался к врачам. Очень боялся. Постепенно на шее стала расти шишка. И в декабре - когда шишка достигла внушительных размеров - он все же решился обратиться в ОКБ, его госпитализировали. При обследовании врачи выявили аневризму сонной артерии и её разрыв с гематомой. Это страшная патология, при которой возможно только либо дальнейшее кровотечение и смерть, либо инсульт. Несмотря на все риски и уговоры, от операции он в последний момент отказался, слишком боялся. И уехал обратно домой.
А в начале марта он всё-таки приехал повторно, родственники настояли и он согласился лишь потому, что уже не мог дышать практически.
— Экстренно взяли его в операционную, целый час не могли дать наркоз, так так сместились все структуры в области шеи, в том числе и трахея. Не могли его заинтубировать - это удалось сделать только с помощью бронхоскопа и с большим трудом. Времени на подготовку не было, дальше - сразу операция. Планировали вскрыть грудную клетку , чтобы сначала зажать общую сонную артерию. Но обошлись менее травматичным доступом только на шее.
Удалось остановить кровотечение, артерия была разорвана на протяжении 10 см. А главное удалось полностью запротезировать сонную артерию и восстановить кровоток в головной мозг.
Риски были очень высоки потерять такого пациента, потому что при кровотечении из сонной артерии, особенно в таком состоянии, за пару минут теряется вся кровь. Еще переживали за инсульт, так как при пережатии сонной артерии кровь перестает поступать в головной мозг и если это длится более 30 минут, то может сформироваться инсульт.
Такую операцию я делал впервые. Пришлось еще и кожу иссекать, которая уже некротизировалась, сам такое впервые увидел. В операционную полбольницы забегало, чтобы посмотреть. Не все верили с положительный исход. Но мы его добились!
Удалось спасти нашего пациента. Он проснулся, отошел от наркоза, после реанимации его перевели в отделение, а затем благополучно выписали. Без осложнений он прошел и саму операцию, и послеоперационный период. Если до операции он был в крайне тяжелом состоянии, ругался и ничего не хотел: долгое время он толком не спал ночами, плюс отсутствие нормального кровообращения давало о себе знать - начинает прогрессировать энцефалопатия. То после, уже находясь в отделении - это был самый радостный и позитивный пациент. Заходишь - жмет руку, благодарит, катает других пациентов на каталке, - поделился сосудистый хирург ОКБ Максим Герасименко.
