Спасли жизнь пациента при помощи аппарата ЭКМО
Врачи-кардиохирурги ОКБ спасли пациента с тяжелой патологией сердца и сосудов при этом больного пневмонией. Во время операции на сердце у пациента случился отек легких. Спасти жизнь смогли при помощи аппарата ЭКМО.
- Я чувствовал себя нормально, бывала одышка при физических нагрузках, но внимания на это не обращал. Работаю вахтами, поехал на север этой зимой и буквально сразу стал ощущать себя плохо, одышка была уже и в покое, поднялась температура, мне пришлось вернуться в Омск и госпитализироваться в ГКБ 1 им. Кабанова. Здесь мне поставили диагноз пневмония и обнаружили коронавирус COVID-19.
Лечение долго не давало результата и при стандартном обследовании выявили порок сердца. Я был в шоке. Да, конечно, бывала одышка, плохое самочувствие, но что все так серьезно было страшно представить. Казалось, что все это происходит не со мной. Я надеялся, что это ошибка. Для срочной операции 28 марта меня перевели в ОКБ - рассказал пациент Виталий.
Молодой человек всего 44 лет в крайне тяжелом состоянии поступил в кардиохирургическое отделение ОКБ. Здесь, с помощью коронарографии, помимо поражения митрального клапана сердца, осложнённого инфекцией, выявили еще и поражение 2 коронарных сосудов. При этом процесс поражения легких тоже прогрессировал.
Операцию проводил Валерий Цеханович – доктор медицинских наук, заведующий кардиохирургическим отделением с группой анестезиологии-реанимации ОКБ, главный внештатный сердечно-сосудистый хирург Минздрава Омской области.
- Дело в том, что у пациентов с поражением митрального клапана сердца возникает поражение легких. Поражённый клапан поразила инфекция. Операцию нужно было делать как можно скорее. Если бы поражение было не такое сильное, то стоило бы отложить операцию, но осложнение на сердце стало поводом для срочной операции. 30 марта на операции диагноз подтвердился, клапан был давно поражен, его заменили на искусственный.
Операция у нас проходит с аппаратом искусственного кровообращения. Он заменяет функцию сердца на время операции. В городе больше нет таких аппаратов (как и служб кардиохирургии). В год мы проводим 500 операций с искусственным кровообращением, для нас это была бы рядовая операция на 3-4 часа по времени.
Операцию сделали, запустили сердце. Но к моменту, когда нужно было закрывать грудную клетку и переезжать в блок реанимации, у пациента возник отек легких. Стандартные методики лечения не помогли. К счастью, в ОКБ есть аппарат ЭКМО и грамотные специалисты, с опытом работы на данном аппарате. Такой аппарат используется крайне редко и только в крайне тяжелых случаях, в других учреждениях таких аппаратов нет. Он обогащает легкие кислородом.
Анестезиолог-реаниматолог Михаил Дмитриев владеет данной технологией и его навык помог спасти жизнь пациента.
Благодаря ЭКМО в течение суток мы смогли стабилизировать состояние пациента. С учетом осложнения, операция продлилась 9 часов, в спасении пациента участвовали 9 человек: оперирующий врач-кардиохирург и ассистенты, врач-анестезиолог, врач-перфузиолог, операционные сестры, лаборанты. Сейчас, спустя 3 недели, пациент находится в стадии полного выздоровления, - отмечает Валерий Цеханович.
Виталий сейчас находится в хорошем расположении духа и делится своими чувствами.
- Я не хотел расстраивать мать новостью о болезни. Сейчас, когда все хорошо, и жизнь вне опасности, смогу с ней поделиться. Меня очень поддерживала жена и брат, они переживали за меня, но настраивали на позитив. Я рад, что все прошло хорошо, хотя знаю какая тяжелая была операция. Врачи сделали чудо. Мой лечащий врач Марина Мильченко очень заботится о моем состоянии, отношение очень внимательное. Сейчас я чувствую себя здоровым и готовлюсь к выписке, - поделился спасенный пациент.
- У пациента был тяжелый послеоперационный период, но сейчас он быстро восстанавливается, активен, в хорошем настроении, у него больше нет температуры и одышки, нормальное давление и аппетит. В данный момент все идет благополучно, - отмечает лечащий врач-кардиолог Марина Мильченко.
