Характеристика отделения

Открытие отделения состоялось 10.01.1977 года. Отделение располагается в радиологическом корпусе БУЗОО «ОКБ».

Отделение оснащено современным диагностическим оборудованием - цифровой гамма-камерой фирмы «Philips Forte», отвечающей всем международным стандартам. Среди широкого спектра модернизированных и уникальных сцинтиграфических методик на гамма-камере наиболее востребованы сцинтиграфия сердца - для диагностики ишемической болезни сердца и воспалительных заболеваний миокарда, остеосцинтиграфия - для выявления метастазов в кости у пациентов с онкозаболеваниями, динамическая нефросцинтиграфия - при патологии органов мочевыделительной системы. Планируется внедрение и освоение нового метода лечения костных метастазов открытыми изотопами на основе самария 153 (Sm 153). Данное лечение имеет хороший анальгезирующий и противоопухолевый эффекты, хорошо переносится пациентами. В отделении активно ведется работа с пациентами эндокринологического профиля. Помимо сцинтиграфии щитовидной железы, проводится определение йодпоглотительной функции щитовидной железы на радиометре. Радиойодтерапия - одно из приоритетных направлений деятельности радиологического отделения, это наиболее широко распространенный и эффективный метод выбора радикального лечения тиреотоксикоза, а также аблации и терапии при высокодифференцированных формах рака щитовидной железы. Для проведения лечения в радиологическом отделении ОКБ г. Омска необходимо выслать выписку от эндокринолога или онколога (в зависимости от заболевания) на факс 8 (3812) 25-66-68 с пометкой «для радиологии» или на электронный адрес отделения zavradiolog@rambler.ru. Через 2-3 дня Вы должны перезвонить по тел. 8 (3812) 24-13-27 заведующей отделением (кроме понедельника), которая определит Вам дату госпитализации, если имеются показания для радиойодтерапии. Противопоказаниями для проведения данного лечения являются беременность и грудное вскармливание. Успех лечения во многом зависит от правильной подготовки.

Подготовка к лечению радиоактивным йодом:

1.Отмена лекарственных препаратов, координирующих работу щитовидной железы, которую необходимо согласовать с зав. отделением (т. 8 (3812) 24-13-27). Так, отменить тиреостатики (тирозол, мерказолил, пропицил) - за 3-14 дней, тиреоидных препаратов за 21-28 дней до начала лечения.

2.Соблюдение безйодовой диеты за 14 дней до лечения (ограничить продукты с высоким содержанием йода: морская рыба, морепродукты, йодированная соль, помидоры, хурма). Нельзя наносить на кожу спиртовой раствор йода, употреблять витамины и БАД с содержанием йода. За 2-3 месяца прекратить прием йодсодержащих лекарственных препаратов- кордарон, амиодарон, нельзя выполнять исследования с рентгеноконтрастными йодсодержащими препаратами. В противном случае, лечение будет неэффективным.

3.Госпитализация в 9.00 ч. Радиологический корпус. Кабинет 48. Можно лёгкий завтрак (если не планируется сдача гормонов в день госпитализации), не позднее 8ч утра. Стоимость лечения- наличные средства в рублях - с собой привезти.

4. Документы для госпитализации:

4.1 Направление на лечение или выписку от лечащего врача с рекомендацией по проведению радиойодтерапии.

4.2 Паспорт с ксерокопией в 2-х экземплярах первой страницы и пропиской – для жителей РФ. Иностранным гражданам на лечение ОБЯЗАТЕЛЬНО ИМЕТЬ 2 ксерокопии всех страниц документа, удостоверяющего личность, по которому осуществлялся въезд на территорию РФ (паспорт и/или удостоверение личности). Миграционная карта для иностранных жителей.

4.3 Результаты исследований (за 10-14 дней до госпитализации в отделение):

- развёрнутый анализ крови;

- глюкоза крови (кровь на сахар);

- микрореакция на сифилис или кровь на RW (сроком до 6 месяцев);

- общий анализ мочи;

- кал на яйца гельминтов;

- ЭКГ с описанием (сроком до 6 месяцев);

- Кровь на ВИЧ-инфекцию (сроком до 3 месяцев)

- ГОРМОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И СЦИНТИГРАФИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТАМ ПОСЛЕ ВРАЧЕБНОГО ОСМОТРА В ДЕНЬ ПРИЕЗДА И ПРОВОДЯТСЯ НЕПОСРЕДСТВЕННО В РАДИОЛОГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ

Дополнительно в зависимости от заболевания необходимо:

ДТЗ с тиреотоксикозом:

- флюорография или рентгенография ОГК (сроком до 1 года);

- УЗИ щитовидной железы (сроком до 6 месяцев), если есть пункционная биопсия щитовидной железы

- привезти результат пункции.

- антитела к рецепторам ТТГ - сроком до 3-4 месяцев.

- консультация кардиолога при нарушениях ритма;

- при наличии сцинтиграфии щитовидной железы – результат обязательно привезти с собой.

Рак щитовидной железы:

- компьютерная томография легких (не флюорография и не рентгенография), можно МРТ легких (сроком до 1 года)

- УЗИ шеи, если после операции на момент радиойодтерапии пройдёт 3 и более месяцев;

4.4. Минимальный запас вещей:

- легко моющаяся обувь (сланцы)

- комплект сменной одежды (трико и футболка, можно халат)

- средства личной гигиены (жидкое мыло, туалетная бумага, зубная паста, полотенце и т.д.)

- плотные мешки для мусора 1 уп. (на 20, 30 или 35л)

- жидкость и губка для мытья посуды

- запас постоянно принимаемых лекарственных препаратов

- можно фрукты и сухофрукты, кондитерские изделия в небольшом количестве

- журналы, кроссворды, книги, авторучки

- телефон и зарядное устройство (обернуть пищевой плёнкой или в пакет)

В отделении имеется стационар, где еженедельно проходят лечение пациенты города и области, а также иногородние жители. Лечение и ведение этих пациентов проводится врачом-радиологом при участии эндокринолога.

Пациенты, находящиеся на лечении в отделении, должны соблюдать «закрытый» режим в течение 3-5 дней. В течение всего периода лечения в отделении запрещаются свидания с родными и близкими, выход за пределы палаты (кроме туалета и душа). За палатами пациентов устанавливается круглосуточный пост медицинской сестры. При возникновении жалоб больные могут в любое время суток обратиться за помощью к постовой медицинской сестре. После выписки из отделения все пациенты обязаны выполнять рекомендации лечащего врача-радиолога и эндокринолога.

Алгоритм лечения пациентов с тиреотоксикозом и раком щитовидной железы радиоактивным йодом

Для перорального введения радиоактивного йода (Na-I 131) больной вызывается в радиоманипуляционную, где проходит инструктаж и выпивает раствор радиофармпрепарата из мензурки. Повторно в мензурку наливается вода, и больной еще раз выпивает содержимое мензурки, промокает губы салфеткой, которую удаляет в контейнер для сбора твердых радиоактивных отходов. После приема внутрь радиофармпрепарата больной переводится на «закрытый» режим и направляется в «активную» палату, где находится предписанное ему время. Во время лечения пациент не покидает палаты, контакт его ограничен медицинским персоналом, а белье и продукты впоследствии утилизируются. Во время нахождения на «закрытом» режиме проводится радиометрия пациента на расстоянии 1 м от тела. При снижении фона излучения ниже порогового значения больной выводится из «закрытого» режима. При выписке из отделения радионуклидной терапии больной сдает радиоактивно загрязненную одежду и сменную обувь, проходит санобработку с принятием душа и надевает своё белье и верхнюю одежду. При выписке из отделения после стационарного лечения каждый больной получает индивидуальную письменную инструкцию по соблюдению правил личной гигиены и по ограничению контакта с окружающими. Разрешение на выход из отделения дает врач-радиолог по результатам дозиметрического контроля. Последующее наблюдение и ведение пациентов осуществляет врач-эндокринолог по месту жительства или онколог (в зависимости от профиля заболевания).

Контактные лица:

Темпель Марина Валерьевна- заведующая радиологического отделения, врач-радиолог высшей квалификационной категории, контактный телефон: 8 (3812) 24-13-27

Мананникова Наталья Сергеевна - старшая медицинская сестра радиологического отделения, медицинская сестра высшей квалификационной категории, контактный телефон: 8 (3812) 35-92-03

Постовая медицинская сестра радиологического отделения, контактный телефон: 8 (3812) 35-92-02

Кабинет гамма – камеры (проведение сцинтиграфии), контактный телефон: 8 (3812) 35-93-55